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Respuestas de foro creadas

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  • en respuesta a: ulcera en estadio 2 #24778
    admin
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    Según la GNEAUPP,

    • Estadio/Categoría I: Piel intacta con enrojecimiento no blanqueable que no desaparece al aliviar la presión. 
    • Estadio/Categoría II: Pérdida de espesor parcial de la dermis, como úlcera abierta poco profunda con lecho rojo-rosado y sin esfacelos. 
    • Estadio/Categoría III: Pérdida total del grosor de la piel, con pérdida completa del tejido dérmico; puede verse grasa subcutánea, pero no hay exposición de hueso/tendón/músculo. 
    • Estadio/Categoría IV: Pérdida total del espesor del tejido con hueso, tendón o músculo expuesto (puede haber esfacelos/necrosis y cavitaciones/tunelizaciones).

    Esa “mezcla” (dermis + primera capa de hipodermis) es lo que suele generar confusión. Pero, según las clasificaciones estándar (EPUAP/NPIAP/GNEAUPP), en estadio 2 (categoría 2) NO debe haber afectación de hipodermis.

    Si me copias la pregunta exacta del examen y sus opciones, te digo qué marcar y cómo justificarlo para que no te la “pillen” por el tipo de redacción.

    • Esta respuesta fue modificada hace 19 horas, 8 minutos por admin.
    en respuesta a: TERMOTERAPIA #24777
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    “Está contraindicado el uso de calor… en todos los casos, EXCEPTO” → te están preguntando en qué caso NO está contraindicado (o sea, cuándo SÍ se puede usar calor).

    Respuesta correcta: d) espasmo muscular.

    Por qué:
    • a) Feto en desarrollo → contraindicación (evitar elevar temperatura corporal/tejidos; especialmente calor profundo).
    • b) Primeras 24 h tras traumatismo → contraindicación (fase aguda: el calor puede aumentar sangrado/edema; suele preferirse frío).
    • c) Implantes metálicos / marcapasos / prótesis → en exámenes se considera contraindicación sobre todo para calor profundo por diatermia/onda corta/microondas, y el marcapasos es un “no” típico.
    • d) Espasmo muscular → indicación típica de calor superficial (relaja, disminuye dolor), por eso es el “excepto”.

    Sobre la aparente contradicción (“no se puede aplicar calor local”)

    En espasmo muscular, en general sí se puede aplicar calor local superficial si no hay otra contraindicación.

    Frase para memorizar
    • Traumatismo agudo (primeras 24–48 h): NO calor.
    • Espasmo/contractura: SÍ calor (superficial).

    Así que tu lectura es correcta: la pregunta no pide “cuál está contraindicada”, sino “cuál NO lo está”. La opción d encaja perfectamente.

    en respuesta a: Duda sobre contención macánica #24678
    admin
    Superadministrador

    he investigado tu pregunta y, según las guias clinicas el orden sería:

    1. Cintura (Primer paso crítico): Se coloca siempre en primer lugar el cinturón abdominal. Es el punto de anclaje principal; al fijar el tronco se evita que el paciente pueda incorporarse, girar o lanzarse fuera de la cama, neutralizando el centro de gravedad.
    2. Miembros Inferiores (Tobillos): Una vez asegurada la cintura, se procede a los tobillos. El objetivo es eliminar la capacidad de patada, que representa uno de los mayores riesgos de lesión para el personal sanitario durante el procedimiento.
    3. Miembros Superiores (Muñecas): Se sujetan en último lugar. Esto permite al equipo manejar los brazos del paciente para facilitar la colocación de las correas de cintura y piernas antes de restringir totalmente el movimiento de las manos

    Este orden aparece detallado en el Procedimiento de Contención Mecánica (NIC 6580), que forma parte de los planes de cuidados estandarizados de enfermería utilizados en el sistema público de salud, y está descrito y estandarizado en diversos documentos técnicos y guías de enfermería integradas en los protocolos del SESCAM (como los manuales de los hospitales de Albacete o Ciudad Real)

    en respuesta a: dudas examen oficial sescam del 27/10/2022 #24660
    admin
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    Pregunta 81 (Aislamientos)

    Tienes razón, hoy en día hablamos casi siempre de Aislamiento de Contacto. Sin embargo, en clasificaciones más clásicas el aislamiento de contacto se subdivide o se denomina Cutáneo-mucoso cuando el foco son heridas, quemaduras o infecciones de la piel con pus (material purulento). En este contexto, la D sería la opción correcta.

    Pregunta 81 (Nutrición)

    Aquí el examen está siendo excesivamente técnico. Tienes razón en que tanto una jeringa se usa para la administración en “bolo” y un sistema de goteo para la administración por gravedad.

    Pero el tribunal considera que la “nutribomba” es el método de elección o el estándar en el ámbito hospitalario para garantizar una velocidad constante y evitar complicaciones. Como decimos muchas veces, la práctica diaria no aplica en los exámenes. Que algo se haga “de determinada manera” en la práctica clínica no es necesariamente correcto en el examen.

    Pregunta 59: El tamaño de la muestra de heces

    Esta es la típica pregunta de “cifras” que varía según el autor del manual. La mayoría de los protocolos de laboratorio dicen que con 2 a 3 gramos (tamaño de una nuez o una alubia) es suficiente. y de 5 a 10 ml.

    Aqui la gracia estaría en saber que manual han empleado porque la diferencia entre tu respuesta y la dada como correcta es de 1 gr.

    en respuesta a: duda de pregunta tipo test #24637
    admin
    Superadministrador

    En este contexto, la respuesta correcta sería “VITAMINAS”, que ademas es la que dio por bueno el tribunal.

    Es cierto que los lípidos pueden tener “cierta” función reguladora, formando parte de Hormonas esteroideas, por ejemplo. Pero no es ni de lejos su función principal. Para contestar a este tipo de preguntas, te dejo este esquema:

    Vitaminas: Reguladora
    Lípidos: Energética (reserva)
    Proteínas: Estructural (plástica)
    Glúcidos: Energética (inmediata)

    Por ponerte un ejemplo algo burdo: las proteínas pueden cumplir una función energética de “último recurso”, pero no responderíamos que cumplen esta función en un examen tipo test.

    en respuesta a: Duda sobre contención macánica #24636
    admin
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    si puedes específicar algo mas la pregunta, para darte una respuesta precisa, sería de gran ayuda.

    en respuesta a: dudas examen oficial sescam del 6/6/2024 #24622
    admin
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    Según nuestro entendimiento, las tres preguntas estarían mal corregidas por la plantilla, siendo impugnables.

    Para la 92: La B es una verdad médica absoluta. La D es la única mentira de las cuatro opciones.

    Para la 59: Se marca como “incorrecta” una norma de seguridad vital (no fumar/no usar inflamables), lo cual no tiene sentido pedagógico ni técnico. La recomendación errónea es la C. El oxígeno es un gas seco que reseca las mucosas, por lo que sí se debe humedecer la boca y los labios del paciente para evitar grietas e incomodidad.

    Para la 14: Cita literalmente el Artículo 67.1.a de la Ley 5/2010 de CLM. En el régimen sancionador de esta ley NO existe la categoría “Menos grave”. Las infracciones solo se clasifican en: Leves, Graves y Muy Graves.

    • Esta respuesta fue modificada hace 1 mes, 1 semana por admin.
    en respuesta a: Diputados en Cortes de Castilla la Mancha #24621
    admin
    Superadministrador

    1. El Estatuto marca los “límites” (Mínimo y Máximo)
    Como bien has leído en el BOE (Artículo 10.2 del Estatuto), la ley fundamental de la región no dice un número exacto y fijo (como “serán 33”), sino que marca un suelo y un techo:

    Mínimo: 25 diputados.
    Máximo: 35 diputados.

    2. La Ley Electoral marca el “número exacto”
    La confusión suele venir porque el Estatuto delega en otra ley (la Ley de Elecciones a las Cortes de Castilla-La Mancha) la tarea de fijar la cifra concreta dentro de ese margen.

    Actualmente, tras la reforma de 2014, el número exacto de diputados que se eligen es 33. Antes de la reforma de 2014, el Estatuto tenía un rango mucho más amplio (llegó a estar entre 47 y 59). Al haber cambiado tanto, hay personas que creen que el Estatuto se “lavó las manos” y dejó de mencionar números, pero como has comprobado, sigue habiendo un rango establecido.

    en respuesta a: ESTATUTO MARCO. PROMOCION INTERNA TEMPORAL #24512
    admin
    Superadministrador

    Hola. Te lo aclaro de forma sencilla, porque aquí se están mezclando dos planos distintos: lo que dice literalmente la norma y lo que se cobra en la práctica por aplicación de sentencias.

    Según el Estatuto Marco (EM), cuando habla de retribuciones del personal temporal, viene a decir que percibirá las retribuciones correspondientes a las funciones efectivamente desempeñadas, con la excepción de los trienios. Esa es la respuesta “de manual” si la pregunta es estrictamente: “¿Qué establece el EM?”.

    Ahora bien, que en la realidad se cobren trienios siendo personal temporal no ocurre porque el EM los reconozca, sino porque la jurisprudencia (tribunales de justicia) ha ido imponiendo el principio de igualdad y no discriminación entre personal fijo y temporal en este punto. Por eso, en muchas administraciones se abonan trienios al personal temporal: no por lo que ponga el EM, sino porque hay resoluciones judiciales que han obligado a hacerlo y se ha consolidado como práctica.

    Así que no hay contradicción con lo que comenta Enrique en clase: lo que él está diciendo es exactamente esto. Para un examen, si preguntan “según el EM”, la clave es contestar conforme al texto del EM (excluye trienios). Y si preguntan “en la práctica / por jurisprudencia”, entonces sí: el personal temporal puede percibir trienios, pero por doctrina judicial, no porque el EM lo indique.

    en respuesta a: Competencias de las admin. públicas (T2) #24327
    admin
    Superadministrador

    Las competencias de las Administraciones según la Ley de Ordenación Sanitaria de CLM son un conjunto de actuaciones y funciones. Mas que aprenderlas de memoria se trataría de entender que las mas altas corresponden al Consejo de Gobierno que establece la Consejería de Sanidadquedando las responsabilidades mínimas en materia sanitaria para los ayuntamientos.

    en respuesta a: Preguntas fuera de convocatoria #24295
    admin
    Superadministrador

    Por lo que me ha comentado Enrique, el título VI de la LOSCM si que entra en la convocatoria, al menos de Celadores

    • Esta respuesta fue modificada hace 3 meses, 3 semanas por admin.
    en respuesta a: Test #24196
    admin
    Superadministrador

    Enrique os lo dirá esta tarde, pero te puedo adelantar que, al menos en la parte de legislacion, nuestro profesor prefiere explicar primero los temas antes de aventurarse a hacer test, que, a expensas de un repaso al final del módulo, los suele realizar en la fase de repaso del temario.

    en respuesta a: aislamientos #23857
    admin
    Superadministrador

    El aislamiento de contacto y el entérico son muy similares. La diferencia principal se encuentra en el tipo de microorganismo que se pretende controlar. Si bien el aislamiento de contacto se aplica en infecciones causadas por bacterias o virus que se transmiten por contacto con piel, secreciones o superficies contaminadas, el entérico se usa para infecciones producidas por microorganismos que se eliminan por heces.

    Dado que la Hepatitis A se transmite por via fecal-oral, el aislamiento mas adecuado sería el entérico, como bien indicas.

    Hasta donde he podido comprobar, esta es la respuesta que está marcada como correcta.

    Un saludo

    en respuesta a: sondaje vesical #23853
    admin
    Superadministrador

    Despues de revisar esta y otras preguntas, ha sido corregida. Gracias por la aportación y disculpa las molestias

    en respuesta a: infecciones nocosomiales #23852
    admin
    Superadministrador

    Despues de revisar esta y otras preguntas, ha sido corregida. Gracias por la aportación y disculpa las molestias

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