GINECOLOGÍA

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  • #21139

    Buenos días, respecto a la pregunta de la OPE del SERMAS 2019 vista en clase:

    “En general, en la alimentación de la mujer lactante sana se recomienda:
    a) Tomar suplemento de Calcio
    b) Aumentar la ingesta calórica
    c) Tomar suplemento de vitamina D
    d) Tomar suplemento de yodo si no existe la yodación de sal en su ingesta”

    En clase se dió por válida la opción “b” argumentando que la lactante debe aumentar la ingesta calórica en 500kcal más al día. No obstante, el tribunal dió por válida en la ope la opción “d”. ¿Podríais explicarnos cuál es la respuesta correcta?

    Muchas gracias.

    #21140

    Paso otra pregunta que me surge viendo las diapositivas dadas en clase. Respecto a esta pregunta:
    “SI HAY EXCESO DE LECHE O EL BEBE NO VACÍA LOS SENOS DE FORMA COMPLETA, LA LECHE MATERNA PUEDE EXTRAERSE Y CONSERVARSE:
    a) Entre 19 y 22ºC unas 10h
    b) Refrigerada entre 0 y 8ºC durante 12 días
    c) A 15ºC más de 48h
    d) No puede conservarse”
    Se da por válida la opción “a”. No obstante, en clase la profesora dijo que el calostro aguanta 12-24h a temperatura ambiente y la leche madura solo 4-8h.
    Cuando respondes este tipo test en la corrección de la pregunta pone sin embargo: “La regla es que a temperatura ambiente 8-10 horas. En frigorífico una semana aproximadamente. Congelada unos 3 meses. La A sería la más aproximada”
    ¿Nos quedamos con que la leche materna madura aguanta 8-10h a temperatura ambiente como se corrige en esta pregunta o con que aguanta 4-8h como dijo la profesora en clase?

    Muchas gracias.

    #21141
    admin
    Superadministrador

    con respecto a la primera pregunta, En general para la mujer lactante la única recomendación es aumentar la ingesta calórica.

    Es cierto que se podría recomendar la complementación de la dieta con yodo ya que España es un país donde la comida procesada no contiene sal yodada. En este sentido la Asociación Nacional de Pediatría recomienda ingesta de Pescado, cocinar con sal yodada y eventualmente complementar con 200-300 mcg/día.

    Pero también añade que en una mujer sana no es preciso ningún complemento a la dieta si esta es equilibrada y variada.

    Es suficiente para decir que la D es la correcta? Segun el criterio de la profesora que dio la clase no, pero según el tribunal Si. Nosotros hemos preferido dejar como correcta la B: aumentar la ingesta calórica, según el criterio de nuestra profesora.

    #21142

    Perfecto, muchas gracias.

    #21151
    admin
    Superadministrador

    Respecto a la conservación de la leche, La Asociación Nacional de Pediatría recomienda:

    Calostro: a temperatura ambiente (27-32 ºC) 12 horas.

    Leche madura A temperatura ambiente
    15ºC: 24 horas.
    19-22 ºC: 10 horas.
    25 ºC: 4 a 6 horas.
    30-38ªC: 4 horas

    Refrigerada (en nevera) entre 0 y 4 ºC: 8 días. Cuanto más estable sea la temperatura, mejor se conservará la leche, por lo que no se debe poner la leche en la puerta del frigorifico.

    Congelada:
    En un congelador dentro de la misma nevera: 2 semanas.
    En un congelador que es parte de la nevera pero con puertas separadas (tipo combi): 3-4 meses (porque la temperatura varía cuando la puerta se abre con cierta frecuencia).
    En un congelador separado, tipo comercial, con temperatura constante de -19 ºC: 6 meses o más.

    Siguiendo estas indicaciones, la opción correcta es la A, como se dijo.

    Respecto a tu pregunta:¿Nos quedamos con que la leche materna madura aguanta 8-10h a temperatura ambiente como se corrige en esta pregunta o con que aguanta 4-8h como dijo la profesora en clase?

    Pues depende de cuan alta sea la temperatura ambiente. Si esta no es muy alta, puede conservarse hasta 24 horas, aunque la media estaría en unas 10 horas

    #21153

    Vale, perfecto, muchas gracias por la respuesta.

    #21154

    Buenas, perdonad otra pregunta que me surge haciendo el test de repaso de ginecología y climaterio.

    “EN RELACIÓN A LA LACTANCIA MATERNA CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA:
    a) Favorece la involución uterina y disminuye el riesgo de hemorragias uterinas
    b) Favorece la adaptación biológica y emocional de madre e hijo
    c) Es rica en Inmuoglobulinas IgA
    d) Es más rica en proteínas y carbohidratos con respecto a las fórmulas artificiales”

    La respuesta correcta es la d) claramente pero no comprendo del todo la explicación que pone: “la leche materna tiene mas HdC que las fórmulas artificiales. Éstas últimas tienen más grasas y proteínas”.

    No entiendo bien esta explicación ya que en la respuesta d) pone que la leche materna es más rica en proteínas. Si me podéis aclarar este punto os lo agradezco.

    Un saludo.

    #21158

    Perdonad esta última pregunta porque veo que me he liado yo sola, ya que piden la FALSA. Tiene todo el sentido la explicación.

    #21166
    admin
    Superadministrador

    La doy por respondida, entonces. Un saludo

    #21235
    Julsin81
    Participante

    Por favor, necesitaría ayuda para otra pregunta de Gine:

    En la tabla del vídeo de la clase de repaso del pasado sábado 27, en las 2h y 15min aprox. del vídeo, pone que los anticonceptivos están contraindicados de manera absoluta en el caso de amenaza de aborto. Si estás embarazada, ¿para qué vas a querer usar anticonceptivos?
    ¿O se refiere a que si has tenido en el pasado una amenaza de aborto, ya se te van a contraindicar los anticonceptivos de ahí en adelante?
    No entiendo el sentido, si me preguntaran contraindicaciones de los anticonceptivos en una pregunta, nunca respondería “Amenaza de aborto”.

    Muchas gracias

    #21334
    admin
    Superadministrador

    El Embarazo es una contraindicacion para tomar anticonceptivos hormonales, por lo que la amenaza de aborto, que implica estar embarazada, tambien lo es.

    Por otro lado, puede ser que la paciente se acabe de enterar que está embarazada, por lo que debería dejar las pastillas cuanto antes, al ser el embarazo una contraindicacion absoluta.

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